Forschungsprojekt
Beschreibung / Inhalte
Das Vorhaben befasst sich mit der Wirtschaftlichkeit ambulanter vs. stationärer Rehabilitation bei Patienten mit koronarangiografisch nachgewiesener koronarer Herzkrankheit nach akutem Ereignis.
Ziel ist es, direkte und indirekte Kosten sowie Behandlungseffekte in Kategorien der präferenzbewerteten gesundheitsbezogenen Lebensqualität zu messen und die inkrementelle Kosten-Nutzwert-Relation (Kosten/ qualitätsgewichtetes Lebensjahr) der ambulanten Versorgung zu bestimmen.
Eine offene, kontrollierte und randomisierte klinische Studie zum Vergleich der stationären und ambulanten Rehabilitation bei Patienten nach akutem koronaren Herzereignis (SARAH-Studie) wird durch eine ökonomische Evaluation ergänzt.
Studienarm A umfasst stationäre Rehabilitation und herkömmliche Betreuung danach, Studienarm B ambulante Rehabilitation und herkömmliche Betreuung danach.
Neben den randomisierten Patienten werden auch die Patienten untersucht, die sich von sich aus zur Behandlung in einem der beiden Studienarme entschieden haben.
200 Patienten sollen innerhalb von 1,5 Jahren rekrutiert und über 1 Jahr verfolgt werden.
Auf die 3-4 wöchige stationäre bzw. ambulante Rehabilitation, jeweils nach klinischem Studienprotokoll (Phase II), folgt in beiden Fällen eine ambulante Nachsorge (Phase III).
In Phase II werden die Versorgungskosten in den Einrichtungen erhoben.
Die in Phase III anfallenden direkten und indirekten krankheitsbedingten Kosten werden zu Beginn und Ende der Phase II sowie zu den Monaten 3, 6, 9 und 12 in Phase III erhoben. Hierzu wird der EuroQol 5D eingesetzt, der eine Berechnung von qualitätsgewichteten Lebensjahren erlaubt.
Bei der ökonomischen Evaluation wird eine gesamtgesellschaftliche Perspektive angestrebt. Wirtschaftlichkeitsdaten ergänzen die Daten zur medizinischen Effektivität.
Die Ergebnisse können Krankenhausärzte bei der Zuweisungsentscheidung, Finanzierungsträger in der Leistungspolitik sowie Reha-Anbieter in der Versorgungspolitik unterstützen und Ansatzpunkte für Verbesserungen aufzeigen.
Ziel ist es, direkte und indirekte Kosten sowie Behandlungseffekte in Kategorien der präferenzbewerteten gesundheitsbezogenen Lebensqualität zu messen und die inkrementelle Kosten-Nutzwert-Relation (Kosten/ qualitätsgewichtetes Lebensjahr) der ambulanten Versorgung zu bestimmen.
Eine offene, kontrollierte und randomisierte klinische Studie zum Vergleich der stationären und ambulanten Rehabilitation bei Patienten nach akutem koronaren Herzereignis (SARAH-Studie) wird durch eine ökonomische Evaluation ergänzt.
Studienarm A umfasst stationäre Rehabilitation und herkömmliche Betreuung danach, Studienarm B ambulante Rehabilitation und herkömmliche Betreuung danach.
Neben den randomisierten Patienten werden auch die Patienten untersucht, die sich von sich aus zur Behandlung in einem der beiden Studienarme entschieden haben.
200 Patienten sollen innerhalb von 1,5 Jahren rekrutiert und über 1 Jahr verfolgt werden.
Auf die 3-4 wöchige stationäre bzw. ambulante Rehabilitation, jeweils nach klinischem Studienprotokoll (Phase II), folgt in beiden Fällen eine ambulante Nachsorge (Phase III).
In Phase II werden die Versorgungskosten in den Einrichtungen erhoben.
Die in Phase III anfallenden direkten und indirekten krankheitsbedingten Kosten werden zu Beginn und Ende der Phase II sowie zu den Monaten 3, 6, 9 und 12 in Phase III erhoben. Hierzu wird der EuroQol 5D eingesetzt, der eine Berechnung von qualitätsgewichteten Lebensjahren erlaubt.
Bei der ökonomischen Evaluation wird eine gesamtgesellschaftliche Perspektive angestrebt. Wirtschaftlichkeitsdaten ergänzen die Daten zur medizinischen Effektivität.
Die Ergebnisse können Krankenhausärzte bei der Zuweisungsentscheidung, Finanzierungsträger in der Leistungspolitik sowie Reha-Anbieter in der Versorgungspolitik unterstützen und Ansatzpunkte für Verbesserungen aufzeigen.
Projektbeschreibung von Projektverantwortlichen übernommen.
Projektdaten
Beginn:
01.06.2002
Abschluss:
30.06.2005
Fördernummer:
01GD0108
Kostenträger:
- Deutsche Rentenversicherung Bund
Weitere Informationen zum Forschungsprojekt
Projektleitung:
- Leidl, Reiner, Prof. Dr.
Mitarbeitende:
- Schweikert, Bernd, Dr. |
- Feike, Gertrud
Institutionen:
Universität Ulm
Abt. Gesundheitsökonomie
Helmholtzstr. 22
89081 Ulm
Homepage:
http://www.uni-ulm.de/misc/rehabilitationsmedizin
neue Anschrift Prof. Dr. Leidl:
Ludwig-Maximilians-Universität München
Institut für Gesundheitsökonomie und Management im Gesundheitswesen
Ludwigstraße 28
80539 München
Telefon:
+49 (0) 89 / 2180 - 1458
E-Mail:
leidl@lmu.de
Universität Ulm
Forschungsinstitut für Rehabilitationsmedizin
Rheumaklinik Bad Wurzach
Karl-Wilhelm-Heck-Str. 6
88410 Bad Wurzach
E-Mail:
eckart.jacobi@medizin.uni-ulm.de
Leidl, R.: Ökonomische Evidenz und Entscheidungen in der Kardiologie. In: Hombach V ( Hrsg.) Handbuch der kardiovaskulären Medizin. Schattauer: Stuttgart 2002
Schweikert, G.; Jacobi, E.; Knab, J.; Leidl, R.: Validität einer Patientenbefragung mit einem prospektiven Kostenwochenbuch - Vergleich von Patientenangaben mit Kassendaten DRV-Schriften Band 40, 2003, Seite 204-206
Schweikert, G.; Jacobi, E.; Knab, J.; Leidl, R.: Validität einer Patientenbefragung mit einem prospektiven Kostenwochenbuch - Vergleich von Patientenangaben mit Kassendaten DRV-Schriften Band 40, 2003, Seite 204-206
Effectiveness of expenses of in-patient rehabilitation opposite ambulante rehabilitation after heart attack
It is an open, controlled and randomized study to compare in-patient and ambulant rehabilitation after heart attack. The direct and indirect expenses and the quality of life are compared with the ambulant rehabilitation opposite in-patient rehabilitation. Group A=in-patient rehabilitation, group B ambulant rehabilitation. 200 patients are recruited within 1,5 years and observed over 1 year.
Referenznummer:
R/FO2903
Informationsstand: 05.01.2023